การดื่มสุราเป็นการฝึกดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากในคราวเดียวหรือในช่วงเวลาสั้นๆ (ภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ / Thinkstock) ประวัติศาสตร์แอลกอฮอล์น่าจะเก่าแก่พอๆ กับประวัติศาสตร์อารยธรรม อารยธรรมแต่ละแห่งซึ่งโดยทั่วไปแล้ววิวัฒนาการมารอบๆ แม่น้ำ ก็ผลิตแอลกอฮอล์ของตนเองเช่นกัน ชาวรัสเซียดื่มวอดก้า, สก๊อตวิสกี้ที่โด่งดังของสก็อต, ชาวแคนาดาดื่มไวน์น้ำแข็ง, ไวน์แดงที่โปรดปรานของฝรั่งเศส และชาวบาวาเรียต่างก็ชื่นชอบเบียร์ ใน มหาภารตะ มีการกล่าวถึงแอลกอฮอล์ประเภทต่างๆ ซึ่งเป็นที่นิยมคือ 'สุรา' ซึ่งเป็นไวน์ข้าวที่หมักด้วยหน่อไม้ ก่อนการปฏิวัติอุตสาหกรรม แอลกอฮอล์ทั่วโลกส่วนใหญ่เป็นไวน์ข้าวหรือไวน์ปาล์ม เกรละมีไวน์ปาล์มเป็นของตัวเอง นั่นคือลูกมะพร้าว ซึ่งได้สูญเสียฐานผู้บริโภคไปในยุคสมัยใหม่ และสุราจากต่างประเทศที่ผลิตในอินเดีย (IMFL) ก็ได้เข้ามาแทนที่
ในรูป | สุขสันต์วันคริสต์มาส 2019 Wishes Images
ในขณะที่ข้อมูลรายได้เทียบกับการดื่มตามเทศกาลมีการรายงานอย่างกว้างขวาง แต่สิ่งที่รายงานส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การรายงานคือการเพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาล การเจ็บป่วย และอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการดื่มสุราในช่วงเทศกาล
การดื่มสุราเป็นการฝึกดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากในคราวเดียวหรือในช่วงเวลาสั้นๆ โดยปกติแล้วจะกำหนดเป็นเครื่องดื่มห้าแก้วขึ้นไปในคราวเดียวสำหรับผู้ชาย หรือสี่แก้วขึ้นไปในคราวเดียวสำหรับผู้หญิง เยาวชนส่วนใหญ่เป็นนักดื่มสุรา เมื่ออายุมากขึ้น แนวโน้มที่จะดื่มสุราก็ลดลง การดื่มในเทศกาลเป็นการดื่มสุราชนิดหนึ่งซึ่งความคิดของฝูงสัตว์มีบทบาท การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อความสนุกสนานหรือความเพลิดเพลินเป็นนิสัยที่ส่งเสริมสังคม — เมื่อเพื่อนของคุณทำอย่างนั้น คุณมักจะเลียนแบบ นี่คือสิ่งที่แน่นอนเกี่ยวกับการดื่มในเทศกาล ที่ซึ่งความคิดแบบ binging และ herd ผสมผสานเข้าด้วยกัน
สิ่งที่ทราบกันทั่วไปคือผลร้ายของแอลกอฮอล์ต่ออวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะตับ เมื่อบริโภคเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม หลายคนไม่ทราบว่าการดื่มตามเทศกาลมีอันตรายต่อสุขภาพซึ่งแตกต่างจากการเจ็บป่วยที่ตับและระบบอวัยวะอื่นๆ ในระยะยาว การดื่มสุรามากเกินไปในช่วงเทศกาลในเขตร้อนที่มีแดดจ้าอาจนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพ สังคม และกฎหมายที่ร้ายแรง ระลึกถึงอันตรายเหล่านี้และรักษาตัวเอง (และผู้ที่อยู่กับคุณ) ให้ปลอดภัย
การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อความสนุกสนานหรือความเพลิดเพลินเป็นนิสัยที่ส่งเสริมสังคม — เมื่อเพื่อนของคุณทำอย่างนั้น คุณมักจะเลียนแบบ (ภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ / Thinkstock) เมื่อแอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายของเรา สิ่งหลังมองว่าเป็นโมเลกุลที่เป็นพิษ เนื่องจากเอทานอล (เอทิลแอลกอฮอล์) มักไม่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญตามปกติ ร่างกายจะพยายามขับออก การทำลายโมเลกุลแอลกอฮอล์ทีละขั้นตอนเกิดขึ้นและกระบวนการนี้มากมายเกิดขึ้นในตับ ประการแรก เอทิลแอลกอฮอล์จะเปลี่ยนตามลำดับเป็นโมเลกุลต่างๆ ที่เป็นพิษน้อยกว่า เอนไซม์ตับทำหน้าที่นี้ ผลข้างเคียงมากมายของแอลกอฮอล์ รวมถึงอาการเมาค้าง ส่วนใหญ่เกิดจากอะซีตัลดีไฮด์ที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ต่อมาอะซีตัลดีไฮด์จะเปลี่ยนเป็นกรดอะซิติกที่เป็นพิษน้อยกว่า ซึ่งสุดท้ายจะแตกตัวเป็นโมเลกุลของน้ำและโมเลกุลของคาร์บอนไดออกไซด์ สิ่งเหล่านี้ง่ายต่อการขับไล่ เมื่อบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก กระบวนการทำลายทีละขั้นตอนจะอิ่มตัว และตับไม่สามารถจัดการกับแอลกอฮอล์ได้อีกต่อไป และเอทิลแอลกอฮอล์ในระดับสูงที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดทำให้เกิดผลร้ายในสมอง อาการมึนเมา และผลที่อาจเกิดอันตรายใน ระบบอวัยวะอื่นๆ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในเทศกาลดื่มสุรา
เชื่อกันว่าแอลกอฮอล์เป็นตัวกระตุ้น ดูเหมือนว่าจะเป็นหนึ่งในจุดเริ่มต้น แต่หลังจากดื่มครั้งแรก แอลกอฮอล์ทำให้เซลล์ในสมองช้าลง (เซลล์ประสาท) และส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าในที่สุด อันที่จริง แอลกอฮอล์ที่มากเกินไปก็ทำเช่นเดียวกัน — การชะลอตัวและการทำงานผิดปกติของระบบอื่นๆ ของร่างกายเช่นกัน
แอลกอฮอล์ออกฤทธิ์ที่ไตและทำให้คุณฉี่ได้มาก (เป็นยาขับปัสสาวะ) ในประเทศเขตร้อนที่มีแดดจ้าอย่างอินเดีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อน การดื่มมากเกินไปอาจส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำในระดับที่เป็นอันตราย อาการมึนเมาที่เกี่ยวข้องทำให้คนเราละเลยการคายน้ำและทำให้สิ่งต่างๆ แย่ลง การคายน้ำยังทำให้ประสาทสัมผัสทื่อ การสูญเสียน้ำเนื่องจากเหงื่อทำให้ร่างกายขาดน้ำ นอกจากการสูญเสียน้ำแล้ว อิเล็กโทรไลต์เช่นโซเดียมและโพแทสเซียมยังสูญเสียไปซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อหัวใจ สัญญาณเตือนของภาวะขาดน้ำ ได้แก่ ลิ้นและปากแห้ง กระหายน้ำมาก ปวดศีรษะ เหนื่อยล้ามากเกินไป คลื่นไส้ และศีรษะสั่น การบริโภคน้ำบ่อยครั้งในช่วงเทศกาลดื่มเป็นสิ่งสำคัญมาก ในเขตร้อนที่มีแดดจ้า อาการที่เรียกว่าภาวะตัวร้อนเกินอาจส่งผลให้ร่างกายได้รับความร้อนมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะอันตรายที่อาจนำไปสู่โรคลมแดดและถึงขั้นเสียชีวิตได้
ในการดื่มตามเทศกาล แอลกอฮอล์ปริมาณมหาศาลจะไปถึงตับ มากเกินความสามารถที่จะรับมือได้ (ภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ / Thinkstock) โรคตับจากแอลกอฮอล์ (ALD) เป็นสเปกตรัมของความเสียหายของตับที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งโดยทั่วไปจะแตกต่างกันระหว่างทศวรรษหรือมากกว่านั้น การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานทำให้เกิดการสะสมของไขมันในตับ ทำให้เซลล์ตับบวม (การอักเสบ) และท้ายที่สุดจะเปลี่ยนเซลล์ตับด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น
1. ตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์: ระยะแรกของ ALD ยืดเยื้อ – ทศวรรษหรือมากกว่านั้น แต่ไม่มีอาการ การงดเว้นจากแอลกอฮอล์สามารถย้อนกลับการสะสมไขมันในระยะนี้ได้
2. โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์: ระยะที่สองที่เกิดการอักเสบของตับ นี่อาจเป็นหายนะที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ที่มีอาการซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลที่สำคัญเกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มหนักและอาจมีอาการดังต่อไปนี้: คลื่นไส้; อาเจียน; สูญเสียความกระหาย; ความอ่อนโยนของช่องท้อง; ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ ลดน้ำหนัก; แนวโน้มเลือดออก
ความผิดปกติของสมอง
3. โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์: ในขณะที่ระยะของการบวมของเซลล์ตับดำเนินไป เนื้อเยื่อแผลเป็นจะสะสมอยู่ในตับ ทำให้เกิดการบิดเบือนโครงสร้างและทำให้ความดันตับสูงขึ้น (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล) ส่งผลให้มีน้ำขัง - มีน้ำสะสมอยู่ในช่องท้องและขาบวม มีเลือดออกจากเส้นเลือดในท่ออาหารและกระเพาะอาหาร ความผิดปกติของสมอง (Hepatic encephalopathy) การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ ความดันตับที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้หัวใจ ปอด และไตเปลี่ยนแปลงได้
การก่อตัวของมะเร็งตับเป็นอีกความเสี่ยงหนึ่ง เมื่อเกิดโรคตับแข็ง ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการปรับปรุงการอยู่รอดคือการงดเว้นจากแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง การจัดการทางการแพทย์ในระยะลุกลามของโรคตับแข็งส่วนใหญ่เป็นการรักษาแบบประคับประคอง การจัดการกับภาวะแทรกซ้อนของโรคตับระยะสุดท้าย
ในการดื่มตามเทศกาล แอลกอฮอล์จำนวนมหาศาลจะไปถึงตับ เกินกว่าจะรับไหว โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์สามารถเกิดขึ้นได้ในลักษณะที่เกินจริง ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งอยู่แล้วจะมีอาการแทรกซ้อนอย่างใดอย่างหนึ่ง เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร น้ำขัง หรือสมองทำงานผิดปกติ และอาการตัวเหลืองที่เลวลงอย่างรวดเร็ว การทำงานของตับลดลงอย่างรวดเร็ว (ACLF-acute on Chronicตับวาย) มีอัตราการเสียชีวิตสูง
การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว และปริมาณแคลอรี่ที่เพิ่มขึ้น (ภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ / Thinkstock) ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เนื่องจากภาวะขาดน้ำและการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ เช่น โซเดียมและโพแทสเซียม จังหวะการเต้นของหัวใจจึงได้รับผลกระทบ อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นโดยมีการตั้งค่า Arial fibrillation รบกวนจังหวะทั่วไป อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นและหากไม่ได้รับการช่วยชีวิตในเวลาที่เหมาะสม อาจทำให้หัวใจวายตายได้ นี้เรียกว่าโรคหัวใจวันหยุด การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ระดับไขมันในเลือด (ไตรกลีเซอไรด์) เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว และปริมาณแคลอรี่ที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่อาการหัวใจวายได้ ผู้ที่มีปัญหาหัวใจเงียบสามารถได้รับการเปิดโปงเนื่องจากความดันโลหิตสูงขึ้น
ในขั้นต้น แอลกอฮอล์อาจดูเหมือนเป็นตัวกระตุ้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์ประสาทจะถูกผลักเข้าสู่ภาวะซึมเศร้า สถานการณ์ที่รุนแรงกับการดื่มในงานเทศกาลมากเกินไปทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะโคม่า ความดันโลหิตสามารถพุ่งสูงขึ้นในการดื่มมากเกินไปและอาจส่งผลให้สมองตีบและเลือดออกในสมอง หลังจากดื่มอย่างต่อเนื่องสองสามวัน เช่น ที่เกิดขึ้นในช่วงเทศกาลและวันขึ้นปีใหม่ ถึงจุดที่บุคคลนั้นเบื่อหน่ายและเหนื่อยเกินกว่าจะดื่ม และเขาหยุดดื่มหนึ่งหรือสองวัน ตัวร้ายออกมาในรูปของอาการชัก (พอดี) - การถอนตัวพอดีหรือที่เรียกกันว่าเหล้ารัมพอดี
โรคปอดบวมจากการสำลักเป็นผลที่น่ากลัว ในสภาวะมึนเมา วัสดุอาหารและน้ำย่อยสามารถเข้าสู่ปอดและส่งผลให้เกิดการอักเสบของปอดได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากอาเจียนหรือในขณะที่นอนหลับสนิทหลังจากดื่มมากเกินไป เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถคลานขึ้นและเข้าไปในปอดได้ ร่างกายมีกลไกการตื่นตัวตามธรรมชาติเพื่อป้องกันไม่ให้อาหารและน้ำย่อยเข้าสู่ปอดในคนปกติ โรคพิษสุราเรื้อรังและมึนเมามากเกินไปอาจทำให้การตอบสนองในการป้องกันเหล่านี้ทื่อ ผลลัพธ์ที่ได้คือปอดบวมจากการสำลัก ซึ่งอาจต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วย
(ผู้เขียนเป็นที่ปรึกษาอาวุโสด้านตับและแพทย์ปลูกถ่ายตับ Global Hospital, Chennai; Kinder Multispecialty Hospital, Kochi)
ต้นไม้เขตร้อนที่มีดอกไม้สีชมพู