ปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของสตรี ได้แก่ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น PCOS, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, การติดเชื้อและโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ, ปัญหาเรื่องน้ำหนักและการใช้ชีวิต (ภาพ: iStock/Getty Images) ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะที่คู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากพยายามมานานกว่าหนึ่งปี ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดจากฮอร์โมน สรีรวิทยา หรือในบางกรณีไม่ทราบสาเหตุ ในอินเดีย ประมาณร้อยละ 10-15 ของคู่สมรสที่มีบุตรยากกำลังแสวงหาการรักษาอย่างจริงจัง ดร.อัสวาตี แนร์ ที่ปรึกษาด้านการเจริญพันธุ์ NOVA IVI Fertility กรุงเดลี ระบุว่า จากรายงานกรณีภาวะมีบุตรยาก ร้อยละ 46-50 เกิดจากปัจจัยชาย และส่วนที่เหลือมาจากปัจจัยเพศหญิง
ตามที่เธอกล่าว ปัจจัยเดียวที่ดีที่สุดสำหรับภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิงคืออายุของเพศหญิง ศักยภาพในการเจริญพันธุ์ของเพศหญิงเริ่มลดลงจากอายุ 33 ปี โดยปริมาณและคุณภาพของไข่ที่ลดลง ในที่สุดก็นำไปสู่การสำรองรังไข่ที่ไม่ดี เธอกล่าว
พุ่มไม้เขียวชอุ่มตลอดปี
ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ได้แก่ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น Poly Cystic Ovarian Syndrome (PCOS) เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การติดเชื้อ และโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบที่ก่อให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่และการทำงานของท่อนำไข่ที่ผิดพลาด น้ำหนัก และปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิต
ด้านล่างนี้ ดร.แนร์ได้อธิบายสาเหตุบางประการของภาวะเจริญพันธุ์ อาการ ตลอดจนแบ่งปันการวินิจฉัยและการรักษา
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรีคืออะไร?
แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงของวันประจำเดือนจะเป็นเรื่องปกติ แต่รอบเดือนที่น้อยกว่า 21 วันหรือนานกว่า 35 วันนั้นถือว่าผิดปกติและอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือ PCOS (รูปภาพ: รูปภาพ istock/Getty) ปัญหาการตกไข่เพิ่มความเสี่ยงของการมีบุตรยากในสตรี หากไม่มีการตกไข่ จะไม่มีไข่ให้ปฏิสนธิซึ่งสามารถระบุได้จากอาการต่างๆ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มีประจำเดือน ปัญหาการตกไข่มักเกิดจาก PCOS และ POF (ภาวะไข่ตกก่อนกำหนด)
สาเหตุอื่นๆ ของภาวะมีบุตรยาก ได้แก่:
*ท่อนำไข่อุดตันที่เกิดจากภาวะ เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ เป็นต้น
* ปัญหามดลูกเช่นเนื้องอก adenomyosis โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเช่น polyps เยื่อบุโพรงมดลูก TB endometritis เป็นต้น
*อายุมารดาขั้นสูง หมายถึง อายุของฝ่ายหญิงเกิน 35 ปี
*ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น นิสัยการกิน การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อายุ ความเครียด และดัชนีมวลกาย
ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น นิสัยการกิน การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ก็มีส่วนทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเช่นกัน (รูปภาพ: รูปภาพ istock/Getty) การระบุอาการ:
ช่วงเวลาที่เจ็บปวดและไม่สม่ำเสมอ:
รอบประจำเดือนเฉลี่ยอยู่ที่ 28-30 วัน แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงของวันประจำเดือนจะเป็นเรื่องปกติ แต่รอบเดือนที่น้อยกว่า 21 วันหรือนานกว่า 35 วันนั้นถือว่าผิดปกติและอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือ PCOS
ต้นไม้ที่มีใบมีรูปร่างต่างกัน
ในทำนองเดียวกัน ตะคริวที่เจ็บปวดมากหรือหนักกว่าการไหลเวียนของเลือดปกติในช่วงมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ดังนั้นจึงไม่ควรมองข้าม Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มเติบโตนอกมดลูกไปทางรังไข่ทำให้เกิดซีสต์ของรังไข่ และกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดการยึดเกาะและการเกิดแผลเป็นในอุ้งเชิงกรานและขัดขวางการทำงานของท่อนำไข่
ตะคริวที่เจ็บปวดมากหรือหนักกว่าการไหลเวียนของเลือดปกติในช่วงเวลาอาจเป็นสัญญาณของ endometriosis และไม่ควรละเลย (รูปภาพ: รูปภาพ iStock/Getty) ความผันผวนของฮอร์โมน:
การเติบโตของขนบนใบหน้า น้ำหนักขึ้นหรือลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุ สิวและปัญหาผิว และผมบางบนหนังศีรษะล้วนเป็นอาการของความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง อาการร้อนวูบวาบ สูญเสียความใคร่ เหนื่อยล้า ปวดข้อ อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร
การวินิจฉัยและการรักษาภาวะมีบุตรยาก
ในปัจจุบัน ในกรณีส่วนใหญ่ ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีช่วยให้เราสามารถรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยยา การผ่าตัด หรือเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากมักทำโดยการตรวจเลือด อัลตราซาวด์ และรูปแบบการถ่ายภาพอื่นๆ การตรวจโพรงมดลูกหรือส่องกล้อง
อย่างไรก็ตาม การใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่ส่งผลต่อภาวะมีบุตรยาก ตัวอย่างเช่น ในขณะที่ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการตกผลึกสามารถรักษาได้ด้วยยารับประทาน การฉีดหรือทั้งสองอย่าง ภาวะต่างๆ เช่น เนื้องอกหรือติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถจัดการได้โดยการผ่าตัด ในกรณีที่ไม่คล้อยตามการรักษาทางการแพทย์หรือศัลยกรรมและผู้ที่มีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ แนะนำให้ใช้ IVF (การปฏิสนธินอกร่างกาย) หรือ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection)