Chittaranjan Yajnik หัวหน้าศูนย์วิจัยโรคเบาหวานที่โรงพยาบาล KEM (ภาพถ่ายด่วน: Sandip Daundkar) เมื่อตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์ Surekha Patil (เปลี่ยนชื่อ) จากหมู่บ้าน Pabal ใน Shirur tehsil ในเขต Pune รู้ว่าเธอต้องรายงานตัวต่อศูนย์วิจัยโรคเบาหวานที่โรงพยาบาล KEM ใน Pune ในวันอังคารเพื่อทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและการประเมินทางนรีเวช
นี่ไม่ใช่การตรวจสอบตามปกติสำหรับ Surekha อายุ 22 ปี เธอได้รับการตรวจสอบตั้งแต่แรกเกิดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาโภชนาการของแม่ปูเน่ที่มีความทะเยอทะยานซึ่งครอบคลุมผู้เข้าร่วมสามชั่วอายุคนในช่วง 25 ปีที่ผ่านมา Surekha มาพร้อมกับแม่ของเธอซึ่งเป็นหนึ่งในผู้เข้าร่วมการศึกษารุ่นแรกที่เปิดตัวในปี 1993
การวิจัยโดย Chittaranjan Yajnik หัวหน้าศูนย์วิจัยโรคเบาหวานที่โรงพยาบาล KEM แสดงให้เห็นว่ามารดาที่มีวิตามิน B12 ต่ำและระดับโฟเลตมากเกินไป (ระดับกรดโฟลิก) จูงใจทารกให้อ้วนและดื้อต่ออินซูลินซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคเบาหวาน
การวิจัยสถานที่สำคัญดังกล่าวช่วยอธิบายได้ว่าทำไมโรคเบาหวานจึงแพร่หลายมากในอินเดีย แม้แต่ในกลุ่มประชากรที่ขาดสารอาหาร เมื่อโรคนี้เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนทั่วโลก
เราแสดงให้เห็นว่าทารกอินเดียที่ 'ตัวเล็กและผอม' นั้น 'อ้วน' กว่าทารกในกลุ่ม Europid และมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานในอนาคตได้ตั้งแต่แรกเกิด หลักฐานยังแสดงให้เห็นว่าบทบาทของสารอาหารรองของมารดาสำหรับการเจริญเติบโตของทารกเป็นสิ่งสำคัญ Yajnik กล่าว The Indian Express .
ผลลัพธ์เหล่านี้ทำให้ทีมของ Yajnik เริ่มดำเนินการศึกษาโภชนาการของมารดาปูเน่ ยี่สิบห้าปีต่อมา แนวคิดนี้ได้นำไปสู่การบุกเบิกแนวคิดในด้านการเขียนโปรแกรมของทารกในครรภ์
การเขียนโปรแกรมทางโภชนาการที่เป็นพื้นฐานของการพัฒนาต้นกำเนิดด้านสุขภาพและโรค (DOHaD) ยังคงดำเนินต่อไป แม้ว่าจะมีหนทางอีกยาวไกล การวิจัยเชิงสังเกตและแบบจำลองสัตว์ได้สอนเรามากมาย แต่ความสำเร็จที่แท้จริงจะขึ้นอยู่กับการแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จเพื่อส่งเสริมสุขภาพระหว่างรุ่นและลดภาระของโรค Yajnik กล่าว
พืชสีเขียวที่มีดอกสีส้ม
ขั้นตอนแรกของการศึกษาที่เริ่มขึ้นในปี 1993 มีสตรี 814 คนจาก 6 หมู่บ้านในเขตปูเน่ ระหว่างปี 1994 ถึงปี 1996 ผู้หญิงทั้งหมด 770 คนคลอดลูก น้ำหนักและขนาดของทารกเหล่านี้ได้รับการตรวจสอบทุกหกเดือน
พบการดื้อต่ออินซูลินเมื่ออายุ 6, 12 และ 18 ปี เด็กเหล่านี้ได้รับการติดตามโดยนักสังคมสงเคราะห์ที่รับรองว่าพวกเขาจะไม่ออกจากการศึกษานี้ Pallavi Yajnik ภรรยา Chittaranjan Yajnik และผู้บริหารของศูนย์กล่าว
การสังเกตพบว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่มีโฮโมซิสเทอีนสูงและมีระดับวิตามินบี 12 ต่ำ มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่าและมีภาวะดื้อต่ออินซูลินสูงขึ้น
การค้นพบเหล่านี้อาจมีนัยสำคัญในการควบคุมโรคเบาหวานและการระบาดของโรคหัวใจในประเทศ ดร. Yajnik กล่าว
ภายในปี 2555 ทีมวิจัยได้ติดตามเด็กจำนวน 577 คนที่เกิดจากมารดาของกลุ่มประชากรตามรุ่นปี 1993 พวกเขาเริ่มให้อาหารเสริมวิตามินบี 12 แก่พวกเขาเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานในอนาคตในลูกหลานของตนเอง
จนถึงเดือนธันวาคมปีที่แล้ว 107 คนในกลุ่มนี้จาก 577 คนได้ให้กำเนิดลูก ซึ่งเป็นรุ่นที่สามของอาสาสมัครภายใต้การสังเกต ตอนนี้ทารกเกิดใหม่จะได้รับการศึกษาหาพารามิเตอร์การเผาผลาญต่างๆ เนื่องจากนักวิจัยได้เก็บเลือดจากสายสะดือ รก และตัวอย่างอื่นๆ ของทารกไว้ที่ธนาคารชีวภาพที่ไม่เหมือนใคร นักวิจัยกำลังรอขนาดกลุ่มตัวอย่างรุ่นที่สามที่จะเติบโตได้ถึง 200 ก่อนทำการวิเคราะห์ข้อมูล
เราประสบความสำเร็จในการเฝ้าติดตามสามชั่วอายุคนจนถึงตอนนี้ รักษาผู้เข้าร่วมการศึกษาไว้ ได้รับความยินยอมจากสามีหลังจากที่เด็กผู้หญิงแต่งงานเพื่อศึกษาต่อ และตอนนี้ลูกของพวกเธอจะได้รับการประเมิน กำลังวิเคราะห์รูปแบบอาหารและมีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอื่นๆ มีการให้คำปรึกษาสำหรับผู้เข้าร่วมแต่ละคน และเมื่อเราบันทึกการส่งมอบทั้งหมด 200 รายการ ข้อมูลจะได้รับการวิเคราะห์เพิ่มเติม Pallavi Yajnik กล่าว
Chittaranjan Yajnik กล่าวว่าเป็นการเดินทางที่ยากลำบาก แต่คุ้มค่า เรามีอัตราการติดตามผลมากกว่า 90% และได้บันทึกการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการและเศรษฐกิจและสังคมในสังคม ธนาคารชีวภาพที่ไม่เหมือนใครมีตัวอย่างที่เก็บไว้สำหรับการวัด DNA, RNA, เมแทบอไลต์, ฮอร์โมน และอื่นๆ นี่จะเป็นมรดกตกทอดที่ไม่เหมือนใครสำหรับผู้สืบสวนในอนาคต เขากล่าว
ศูนย์ของ Yajnik ร่วมมือกับนักวิจัย Indian Institute of Science Education and Research (IISER) ใน Pune, Center for Cellular and Molecular Biology (CCMB) ใน Hyderabad และ Indian Institute of Science (IISc) ในบังกาลอร์