โพสต์ยอดนิยม
การรักษาด้วยพลาสมาไม่ได้ผล มีแนวโน้มว่าจะหายไปจากแนวทางการจัดการทางคลินิกเกี่ยวกับ COVID-19
การตัดสินใจนำออกจากแนวทางปฏิบัติดังกล่าวมีฉากหลังของแพทย์และนักวิทยาศาสตร์บางคนที่เขียนถึงอาจารย์วิชัย รากาวัน ที่ปรึกษาด้านวิทยาศาสตร์หลัก เตือนถึง 'การใช้พลาสมาระยะพักฟื้นอย่างไร้เหตุผลและไม่ใช่ตามหลักวิทยาศาสตร์' ในประเทศ
นี่คือสาเหตุที่การบำบัดด้วยพลาสม่าอาจลดลง (ที่มา: Express Photo) แหล่งข่าวเผยว่า การรักษาด้วยพลาสมาในผู้ป่วยโควิด-19 ยังไม่มีประสิทธิภาพในการลดการลุกลามไปสู่โรคร้ายแรงหรือการเสียชีวิต และมีแนวโน้มว่าจะหายไปจากแนวทางการจัดการทางคลินิก
ในการประชุม ICMR-National Task Force for COVID-19 เมื่อวันศุกร์ สมาชิกทั้งหมดเห็นชอบที่จะยกเลิกการใช้พลาสมาเพื่อการพักฟื้นจากคำแนะนำทางคลินิกสำหรับการจัดการผู้ป่วยโควิด-19 ที่เป็นผู้ใหญ่ โดยอ้างว่าไม่มีประสิทธิผลและการใช้งานที่ไม่เหมาะสมในหลายกรณี , พวกเขาพูดว่า.
สภาวิจัยทางการแพทย์แห่งอินเดีย (ICMR) จะออกคำแนะนำในเรื่องนี้ในไม่ช้า พวกเขากล่าว
แนวทางปฏิบัตินี้อนุญาตให้ใช้พลาสมาบำบัดโดยไม่ติดฉลากในระยะของโรคระยะแรกเริ่ม นั่นคือภายในเจ็ดวันหลังจากเริ่มมีอาการ และหากมีพลาสมาผู้บริจาคไตเตรทสูง
การตัดสินใจนำออกจากแนวทางปฏิบัติดังกล่าวมีฉากหลังของแพทย์และนักวิทยาศาสตร์บางคนที่เขียนถึงอาจารย์ VijayRaghavan ที่ปรึกษาด้านวิทยาศาสตร์หลัก เพื่อเตือนถึงการใช้พลาสมาเพื่อการพักฟื้นที่ไม่มีเหตุผลและไม่ใช่ตามหลักวิทยาศาสตร์ในประเทศ
ในจดหมายซึ่งถูกทำเครื่องหมายถึงหัวหน้า ICMR Balram Bhargava และผู้อำนวยการ AIIMS Randeep Guleria ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกล่าวหาว่าแนวทางปฏิบัติในปัจจุบันเกี่ยวกับการรักษาด้วยพลาสมาไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักฐานที่มีอยู่และชี้ให้เห็นหลักฐานเบื้องต้นบางอย่างที่บ่งชี้ถึงความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการเกิดขึ้น ของตัวแปรที่มีความไวต่อการทำให้เป็นกลางแอนติบอดีต่ำกว่าในผู้ที่ได้รับยากดภูมิคุ้มกันที่ได้รับการบำบัดด้วยพลาสมา
สิ่งนี้ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่จะมีสายพันธุ์ที่รุนแรงมากขึ้นเนื่องจากการใช้พลาสมาบำบัดอย่างไม่สมเหตุผล ซึ่งสามารถกระตุ้นการระบาดใหญ่ ตามจดหมายที่ลงนามโดยนักวัคซีน Gagandeep Kang ศัลยแพทย์ Pramesh C S และคนอื่นๆ
เรากำลังเขียนถึงคุณในฐานะแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข และนักวิทยาศาสตร์จากอินเดียเกี่ยวกับการใช้พลาสมาเพื่อการพักฟื้นที่ไม่มีเหตุผลและไม่ใช่ทางวิทยาศาสตร์ในประเทศ
จดหมายดังกล่าวเกิดจากแนวทางที่ออกโดยหน่วยงานของรัฐ และเราขอให้คุณดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อแก้ไขปัญหาที่สามารถป้องกันการล่วงละเมิดต่อผู้ป่วย COVID-19 ครอบครัว แพทย์ และผู้รอดชีวิตจาก COVID-19 ได้
หลักฐานการวิจัยในปัจจุบันเป็นเอกฉันท์บ่งชี้ว่าพลาสมาเพื่อการพักฟื้นไม่มีประโยชน์สำหรับการรักษา COVID-19 อย่างไรก็ตาม จดหมายดังกล่าวยังคงได้รับการสั่งจ่ายอย่างอาละวาดในโรงพยาบาลทั่วประเทศอินเดีย
ครอบครัวของผู้ป่วยวิ่งจากเสาสู่เสาเพื่อรับพลาสมาซึ่งขาดตลาด ความสิ้นหวังของผู้ป่วยและครอบครัวเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เพราะพวกเขาชอบพยายามทำให้ดีที่สุดเพื่อคนที่คุณรัก เมื่อแพทย์ได้กำหนดสิ่งนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกล่าว
ในการบำบัดด้วยพลาสม่า แอนติบอดีจากเลือดของผู้ป่วยที่หายจากโรคโควิด-19 จะใช้รักษาผู้ป่วยร้ายแรง
พวกเขากล่าวว่าแนวทาง ICMR ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักฐานที่มีอยู่
พวกเขาอ้างถึงการทดลอง ICMR-PLACID ซึ่งเป็นการทดลองควบคุมแบบสุ่มครั้งแรกของโลกในพลาสมาเพื่อการพักฟื้นในโรงพยาบาลของรัฐและเอกชน 39 แห่งทั่วอินเดีย
พบว่าพลาสมาระยะพักฟื้นไม่เกี่ยวข้องกับการลุกลามของโรคโควิด-19 ที่รุนแรงหรือการตายจากทุกสาเหตุที่ลดลง การทดลองนี้มีความสามารถทั่วไปสูงและใกล้เคียงกับการใช้พลาสมาระยะพักฟื้นในสภาพแวดล้อมในชีวิตจริงที่มีความจุในห้องปฏิบัติการจำกัด
การทดลองขนาดใหญ่ของผู้ป่วย 11,588 รายพบว่าไม่มีความแตกต่างในการเสียชีวิตหรือสัดส่วนของผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาล แพทย์กล่าว
แม้แต่ผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจในตอนแรก ไม่มีความแตกต่างในสัดส่วนที่ตรงกับจุดสิ้นสุดของความก้าวหน้าของการช่วยหายใจทางกลแบบแพร่กระจายหรือการเสียชีวิต พวกเขาชี้ให้เห็น
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวเสริมว่าการทดลอง PlasmAr ในอาร์เจนตินาสรุปได้ว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสถานะทางคลินิกหรืออัตราการเสียชีวิตโดยรวมระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยพลาสมาระยะพักฟื้นและผู้ที่ได้รับยาหลอก
หลักฐานการวิจัยในปัจจุบันเป็นเอกฉันท์บ่งชี้ว่าพลาสมาระยะพักฟื้นไม่มีประโยชน์สำหรับการรักษา COVID-19 อย่างไรก็ตาม ยังคงมีการสั่งจ่ายยานี้อย่างต่อเนื่องในโรงพยาบาลทั่วประเทศอินเดีย