สิ่งที่หัวใจรู้

ประวัติของโรคหัวใจผ่านเรื่องราวของนวัตกรรมที่กล้าหาญ การวิจัยอย่างอุตสาหะ และการค้นพบโดยบังเอิญ

ภาพประกอบ : สุวจิต เตย

หนังสือ: หัวใจ: ประวัติศาสตร์
ผู้เขียน: Sandeep Jauhar
สำนักพิมพ์: เพนกวินไวกิ้ง
หน้า: 288
ราคา: 599

พระคริสต์สิ้นพระชนม์ด้วย 'การบีบตัว' ของหัวใจเมื่อหอกของทหารโรมันเจาะหัวใจและเลือดของเขาถูกเทลงในถุงเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อบีบอัดหรือไม่? หัวใจเป็นที่นั่งของอารมณ์หรือเหยื่อหรือไม่? ใครคือผู้บุกเบิกที่ทำลายข้อห้ามทางศาสนาและเมินเฉยต่อคำเตือนทางการแพทย์ที่จะดำเนินการกับหัวใจที่กำลังเต้นอยู่ เปิดมันออกหรือแม้แต่ปลูกถ่ายมัน ทำให้ความโรแมนติกของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์แข่งขันกับความโรแมนติกของการพาดพิงทางวรรณกรรม? เราบรรลุขีดจำกัดของความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีที่รวดเร็วในการดูแลหัวใจและจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันโรคมากกว่าที่เราทำอยู่หรือไม่?

เหล่านี้คือคำถามบางส่วนที่คุณจะพบในหนังสือ Heart: A History ของ Sandeep Jauhar ในลักษณะที่มีส่วนร่วมอย่างมาก เขานำความมีไหวพริบทางวรรณกรรมมาสู่การแบ่งปันการเรียนรู้และประสบการณ์ของเขาในฐานะแพทย์โรคหัวใจที่เกิดในอเมริกา พร้อมบรรยายเรื่องราวด้วยเรื่องราวเกี่ยวกับปัญหาหัวใจในครอบครัวของเขาเอง หนังสือเล่มนี้จะพาผู้อ่านท่องไปในความก้าวหน้าที่สำคัญหลายประการในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหัวใจ และเน้นย้ำถึงนวัตกรรมที่ก้าวล้ำมากมาย ซึ่งเปลี่ยนแปลงขอบเขตและผลประโยชน์ในการอยู่รอดของการดูแลหัวใจไปอย่างมาก

Jauhar บรรยายประวัติศาสตร์ของโรคหัวใจผ่านเรื่องราวของนวัตกรรมที่กล้าหาญ การวิจัยอย่างอุตสาหะ และการค้นพบโดยบังเอิญ เขาแนะนำให้คุณรู้จักกับเฮนรี เดล วิลเลียมส์ ศัลยแพทย์ชาวแอฟริกัน-อเมริกัน ซึ่งบรรพบุรุษของเขาเป็นทาส ในขณะที่เขาทำการเย็บชั้นนอกของหัวใจมนุษย์อย่างกล้าหาญเป็นครั้งแรกในเหยื่อของการกดทับด้วยหัวใจที่ชิคาโกในปี 2436 จากนั้นเขาก็พาคุณไป ไปแฟรงค์เฟิร์ตซึ่งในปี พ.ศ. 2439 ลุดวิก เรห์นได้เย็บกล้ามเนื้อหัวใจด้วยตัวเอง อนิจจา อาชญากรรมบนท้องถนนที่นำไปสู่การเริ่มต้นอันน่าทึ่งของการผ่าตัดหัวใจ โดยที่ผู้ป่วยทั้งสองถูกมีดแทงหัวใจและไม่โดนลูกดอกของคิวปิดแทง!

จากนั้น หนังสือเล่มนี้จะนำคุณไปสู่ห้องผ่าตัดและห้องทดลองของผู้บุกเบิกรายอื่นๆ โดยเล่าถึงความท้าทายที่พวกเขาเผชิญทั้งในและนอกวงการแพทย์ เพราะพวกเขากล้าที่จะไปในที่ที่ไม่เคยมีใครไปมาก่อน ประวัติผู้ได้รับรางวัลเหล่านี้ประกอบด้วยการใช้การไหลเวียนของโลหิตโดย C Walton Lillehei บิดาแห่งการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด การพัฒนาเครื่องหัวใจและปอดของ John Gibbon การทดลองที่กล้าหาญของ Werner Forssman ในการดันสายสวนเข้าไปในหัวใจของเขา การเข้ามาของ Mason Sones หลอดเลือดหัวใจซึ่งให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ, การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจครั้งแรกของ Rene Favalaro, การประดิษฐ์เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมโดยบังเอิญโดย William Greatbatch, การทำ angioplasty บอลลูนของ Andreas Gruentzig และการปลูกถ่ายหัวใจของ Christian Barnard ในขณะที่ Jauhar เขียนเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจพิการ แต่กำเนิด เขาไม่ได้กล่าวถึงโรคลิ้นหัวใจรูมาติกซึ่งยังคงส่งผลกระทบกับคนยากจนในประเทศกำลังพัฒนา

ต้นไม้ที่มีดอกสีชมพูเล็กๆ

Jauhar ไม่เพียงแต่หลงใหลในความอัศจรรย์ทางเทคโนโลยีเท่านั้น เขาไตร่ตรองถึงสาเหตุของโรคหัวใจอย่างรอบคอบและอธิบายว่าการศึกษาหัวใจของ Framingham ระบุถึงปัจจัยเสี่ยงทางพฤติกรรมและทางชีววิทยาที่สำคัญที่นำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดหัวใจ เขาบรรยายว่า Sir Michael Marmot ระบุว่าสภาพสังคมเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรคหัวใจได้อย่างไร ความดันโลหิตสูง (ซึ่งฆ่าแฟรงคลิน ดี รูสเวลต์ และเปิดตัวการศึกษาของ Framingham) และยาสูบ (ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไป 7 ล้านคนทั่วโลกในปัจจุบัน) กลายเป็นตัวขับเคลื่อนความเสี่ยงหลักในการศึกษาของอเมริกา สถานะที่ต่ำกว่าโดยขาด 'การควบคุม' การตัดสินใจในชีวิตการทำงานในหมู่ข้าราชการของอังกฤษ และความสัมพันธ์ทางสังคมที่อ่อนแอลงกับสภาพแวดล้อมทางวัฒนธรรมที่เปลี่ยนแปลงไปในหมู่ผู้อพยพชาวญี่ปุ่นไปยังประเทศตะวันตกถูกกล่าวหาในงานวิจัยของ Marmot

ผู้เขียนได้อุทิศพื้นที่จำนวนมากโดยไม่คาดคิดโดยไม่คาดคิดเพื่อเน้นย้ำถึงความปั่นป่วนทางจิตซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญมากสำหรับโรคหัวใจ เขาเริ่มต้นด้วยเรื่องราวของปู่ของเขาในกานปูร์ที่หัวใจวายเฉียบพลันเมื่อตกใจเมื่อเห็นงูเห่าที่ตายแล้วถูกเพื่อนบ้านที่ไม่รู้สึกตัวมาที่โต๊ะอาหาร จากนั้นเขาก็อธิบายถึง Takotsubo cardiomyopathy หรือกลุ่มอาการหัวใจสลาย ซึ่งหัวใจจะอ่อนแอลงเพื่อตอบสนองต่อความเศร้าโศกหรือความเครียดที่รุนแรงหรือความสัมพันธ์ที่โรแมนติกที่แตกสลาย หัวใจที่อ่อนแอจะถือว่ารูปร่างของหม้อดักปลาหมึกญี่ปุ่นที่เรียกว่าทาโคทสึโบะ ความผิดปกติของการเต้นของหัวใจที่คุกคามชีวิตมักเกิดจากความเครียดทางจิตใจ ดังที่แสดงโดย Bernard Lown ผู้ได้รับรางวัลโนเบล Jauhar จบหนังสือที่กล่าวถึงการเสียชีวิตของแม่และปู่ของเขาจากอาการหัวใจวายและแผ่นโลหะที่ตรวจพบในหลอดเลือดหัวใจของเขาเอง

แม้จะมีความรุ่งโรจน์ทั้งหมดที่ติดอยู่กับการผ่าตัดหัวใจและการรักษาโรคหัวใจแบบแทรกแซง ซึ่งเรารู้สึกตื่นเต้นแทนในหลายบท Jauhar สรุปว่าการป้องกันและการกลับรายการของโรคหัวใจผ่านการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเป็นข้อความที่ยั่งยืนจากหัวใจ เขาประกาศว่าโรคหัวใจมีรากฐานทางด้านจิตใจ สังคม และแม้กระทั่งการเมือง' และยืนยันว่า 'ในการรักษาหัวใจของเรา เราต้องซ่อมแซมสังคมและจิตใจของเรา เขามีความเห็นว่ายารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในรูปแบบปัจจุบันจะก่อให้เกิดความก้าวหน้าเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เขาเรียกร้องให้มีกระบวนทัศน์ใหม่ซึ่งเน้นที่การป้องกัน – หมุนก๊อกน้ำแทนที่จะถูพื้น ในขณะที่อินเดียกำลังประสบกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นั่นเป็นข้อความที่ดีที่ควรคำนึงถึง